第1056章 无数绝路之中唯一一条生路！
在众人凝重的目光中，许秋给出了接下来的治疗方案。
针对肾小球肾炎，他的策略很简单，先用足量激素泼尼松口服，把血肌酐给降下来，解决了肉眼血尿再说。
短时间内，尿潜血和尿蛋白肯定还是阳性的。
因此需要做好激素外加免疫抑制剂治疗的准备。
“病人烧伤创面大概率是金黄色葡萄球菌感染，继而出现血尿、蛋白尿和血肌酐升高，排除自身免疫性疾病的话，基本上可以确定是急性肾炎综合征了……”
许秋娓娓道来，简单几句将田灵的疾病给说透了。
金指标病理结果至少要三四天才能出，田灵根本等不起，因此这时要考虑的就是医生的经验和病人的运气了。
不过，这对于许秋来说不成问题。
他能综合各个科室的知识来做出判断，有时候比机器考虑得还要多。
毕竟检验科只对单个样本负责，而许秋则能总览病人整体。
“……糖皮质激素管用？”
而此时，肾病科、内分泌科等医生有些诧异。
许秋处理肾炎的手法竟然是激素冲击……确定能管用？
“过后可以去查文献。”许秋只简单回复了这么一句。
毕竟此次会议紧急，自然不可能不慌不忙地授课。
许秋的这个治疗方案自然是有备而来，他查阅了诸多文献，确认对烧伤后肾病综合症的病人使用糖皮质激素治疗，可以有效地减少尿蛋白和镜下血尿，促进肾功能和血压恢复……
虽然目前的机制不清不楚众说纷纭，但这个效果的确是保真的。
唯一需要注意的是，病人肾功能好转后不能过早停下激素治疗，否则血肌酐会爆炸式反弹增高，这一点注意便是。
而听到这话，不少人咽了下口水，有些不好意思地低下了头。
许秋虽然没有训斥他们，但那番话的意思很明显——文献上已经有类似的研究。
许秋的能力已经到达这种高度，却依旧高频繁地翻阅各种前沿研究，而他们这些后进者反而没有对方这种态度……
这对比让不少人都有些羞愧！
不过转过念头一想，也许正是这样，许秋和他们的差距才大到了这么夸张的地步。
……
“然后就是重症肠炎和DIC。”
众人还没来得及消化前一页的内容，许秋就开始了新一轮的对症治疗。
他缓缓地道：
“致病菌大概率是难辨梭状芽孢杆菌，而病人为抗生素相关性腹泻，处理方式倒也简单，停用抗生素、终止诱因，以及更换其他有效抗生素即可。
“不过，田灵目前不能贸然更换抗生素，一旦停药换药，她的身体不一定撑得过去。
因此我的想法是联用万古霉素，用口服的方式提高肠道药物浓度。
另外，病人的DIC产生的原因也很简单，大概率是肠道菌群失调引起的维生素K生成减少，继而影响凝血机制异常……用VitK1治疗，加用小剂量的肝素就能纠正……”
许秋说完，屏幕上也出现了应对措施。
在抗生素治疗的基础上口服万古霉素；
输注红细胞悬液和同型血浆；
VitK1+小剂量的肝素……
……
在许秋给出方案后，会议没有持续太久，简单地讨论了可行性，无人能提出反驳意见后，这个新的治疗方案就执行了下去。
望着许秋又赶赴下一场手术的背影，会议室众人眼神里的敬畏越来越浓。
“这就是你们临医的多学科讨论？”孔兰有些没反应过来。
她都做好各科室大吵一场，为某个指标争论个不可开交的准备了，甚至可能打持久战，吵到中午可能都没有一个定论。
结果……就这？！
这效率简直是离了个大谱！
其余人看向临医众人的眼神却充满了羡慕。
以前只听说你们个个抱大腿，只觉得真的爽。
现在才发现，这何止是爽！
根本不用动脑子，会喊666就行！
“不过，医学太残酷了，就算什么方案都对了，也做出了最好的应对措施，可能还是会发生各种意外。”突然，有人这么说道。
这句泼冷水的话不仅没有引来不满，反而让不少人暗叹一声，想起了自己不堪回首的往事。
在场的人，哪一个没有竭尽全力想救一个病人，最后却不能如愿的经历？
只希望田灵能按照教科书的烧伤流程发展，别出太多意外吧！
如果真的救不回来，那也不是许秋能力不过关，而是极严重烧伤这座大山依旧是现代医学不可能逾越的一道门槛！
如果救回来了……不对，救回来依旧是跨不过的门槛，只有许秋一个人能攻克的难关可不算被医学界攻克啊！
……
在紧张而期盼的心情下，田灵的情况也随着时间不断波动。
这个过程中，医务人员都是二十四小时不离身地照顾，大换药就进行了四五十次。
而许秋也没有闲着，这六天时间里，随着冬眠药物的应用，病人的生命体征被降低到了最低水平，然而危机依旧存在！
为此，许秋亲自出手，先后进行了扩创、焦痂切除等等手术一共六次，任何一个手术等于是把田灵往阎王爷手里推一把。
然而即便如此，田灵依旧奇迹般地活了下来。
这感觉，就像是一双手拨动了阎王爷的笔，“田灵”两个字，刚写完田，灵写到一半写错，划掉，重新写，然后又写错……
极限拉扯了属于是。
终于，在开启冬眠疗法的第六天，第144个小时之后，一则则好消息从ICU传了回来。
田灵在极严重烧伤的背景下，熬过了高热、肾衰竭、急性肾损伤、肠炎和DIC等等疾病的摧残，活了下来！
每一项疾病都像是压倒雪崩的最后一片雪花，然后她终究没有溃败，在这场现代医学和死神的拉锯战中短暂地赢得了一次喘息！
一切都在表明，田灵度过了最危险的休克阶段，自此总算能着手攻坚真正的难题了！
说是绝处逢生也一点不夸张了！
得到消息后，孔兰、程平生等人异常震惊。
这段时间，烧伤低于百分之五十的基本上已经出院了，也就临医这边的几个严重烧伤病人还在治疗。
而几位烧伤面积百分之六十的病人，已经开始植皮，命保了下来，接下来基本上就是恢复效果的考量了。
而田灵，业界包括外界绝大部分人都认为田灵已经死了。
毕竟谁能够在烧伤、休克状态下活这么久，赛亚人都不行！
然而许秋提出的冬眠方案，用近乎卡bug的方式绕开了这个难题，硬生生给田灵争取了一线生机！
孔兰和程平生也是欣喜若狂，正打算去和业内同行分享这则喜讯。
但消息还没来得及发出，急诊科那边突然又吵嚷了起来，紧跟着一个临时群聊弹了出来。
【临海一院烧伤治疗专家组】
许秋：病人病情急转直下，速来急诊科大办公室会诊！
……
孔兰和程平生对视一眼，眼中尽是震撼。
这个时候，又有什么变故……不是应该平稳下来了吗！
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